신경과
최종환 (Jong Hwan Choi)
전문진료분야두통, 뇌졸중, 파킨슨병 및 운동질환, 어지럼증
진료시간표는 병원사정(학회, 응급수술 등)으로 변경될 수 있습니다.
진료
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[의료칼럼] 파킨슨병과 운동성 질환
파킨슨병은 1817년 영국 의사 제임스 파킨슨이 6명의 환자 사례를 바탕으로 처음 보고한 질환으로, 이후 그의 이름을 따 ‘파킨슨병’이라 불리게 됐다.
이 질환의 대표적인 증상은 근육이 뻣뻣해지는 경직과 가만히 있을 때 손이 떨리는 안정시 떨림이다. 이러한 떨림은 물건을 잡거나 움직일 때는 일시적으로 사라지기도 한다.
파킨슨병은 뇌의 도파민 부족으로 발생하는 신경계 질환으로, 주로 중장년층에서 발병하지만 드물게 젊은 층에서도 나타난다.
전체 환자의 약 5%는 유전적 요인과 관련이 있으며 병이 진행되면 걸음이 느려지고 종종걸음이나 자세 불안정 등으로 넘어질 위험이 증가한다.
도파민은 뇌에서 분비되는 신경전달물질로, 동기부여, 기분 조절, 학습, 그리고 특히 운동을 정교하고 조화롭게 조절하는 데 중요한 역할을 한다.
도파민이 부족해지면 움직임이 부자연스러워지고 힘 조절이 어려워져 일상생활에 불편을 느끼게 되고 이러한 상태가 지속되면 파킨슨병으로 이어질 수 있다.
나이가 들수록 도파민 분비는 점차 감소하게 된다. 도파민이 약 60% 이상 소실되면 움직임이 느려지고, 종종걸음이나 떨림 같은 파킨슨병의 대표적인 증상이 나타나는 것이다.
파킨슨병의 초기 전조증상으로는 떨림이 가장 흔하지만, 단순한 떨림만으로는 진단이 어려워 변비, 후각 감소, 수면 중 이상 움직임 등 비운동성 증상도 함께 관찰해야 한다.
파킨슨병과 유사한 증상을 보이나 진행 속도와 원인에 차이가 있는 일부 파킨슨 증후군도 있으며, 이는 파킨슨병보다 경과가 더 빠르고 예후가 좋지 않은 경우가 많다.
파킨슨병 중 일부 환자에게서는 치매를 동반하는 경우도 있다. 파킨슨병 치매는 시각 인지기능 장애와 운동기능 저하가 특징이며, 알츠하이머 치매와는 증상이 다를 수 있다.
임상적 진행 정도를 평가하는 호엔 앤 야르 척도는 1단계부터 5단계까지 나눠져 있으며, 초기에는 한쪽 신체에 증상이 나타나고 말기에는 휠체어나 침상 생활에 의존하게 된다. 정확한 진단을 위해 뇌 MRI, 뇌 MRA, PET-CT 검사 등을 통해 다른 질환과 감별이 필요하고 도파민 신경 손상을 평가한다.
파킨슨병은 진단은 비교적 쉽지만, 치료는 복잡하고 환자마다 약물 반응이 달라 맞춤 치료가 필요하다.
도파민 주입 치료는 진단 후 초기 5년간 효과적이지만, 시간이 지나면서 뇌세포의 변형이나 감소로 약물 치료 효과가 줄어들고 운동 변동이나 이상운동증 같은 부작용이 나타날 수 있어 세심한 관리가 필요하다.
뇌심부자극술은 약물 치료로 조절이 어려운 증상이나 부작용이 심할 때 고려하는 수술로, 뇌에 전극을 삽입해 전기 자극으로 운동 회로를 조절해 증상을 완화한다.
수술 후에는 조절 장치를 가슴에 이식해 지속적으로 관리한다.
파킨슨병 치료에는 규칙적인 운동이 매우 중요하다. 특히 유산소 운동을 하루 1~2시간 정도, 땀이 날 정도의 강도로 꾸준히 하면 근육의 경직을 풀어주고 신체 움직임을 부드럽게 하며, 뇌에서 도파민 분비를 촉진해 증상 완화에 긍정적인 영향을 준다. 꾸준한 치료와 자기관리를 통해 증상을 충분히 관리할 수 있으며 가벼운 운동과 긍정적인 마음가짐이 큰 도움이 된다.
3월 직원조회

대구파티마병원은 3월 5일(수) 오전 8시 본관 4층 링크홀에서 3월 직원조회를 진행하였다.
이번 직원조회는 병원장, 의무원장을 비롯하여 많은 직원들이 참석한 가운데 3월 새 학기가 시작되듯이 다시 새 출발 하는 마음을 담아 진행하였다. 개회를 시작으로 직책 임명, 과장 승진자 임명, 신임 과장 발령, 2025년 승진자 및 직책 임명, 박사학위 축하패 전달, 3월 1일 자 발령 수녀님 소개, 병원장과 의무원장의 조회사, 2025 비전실현을 위한 기도 순으로 진행되었다.
김선미 병원장은 조회사에서 "비전 2025를 마무리하는 올 한해가 70주년을 맞아 새롭게 출발하는 한 해의 시작이 될 것이다"라며, "위기에 대응하면서 경영목표인 모두가 행복한 파티마를 잘 만들어 갈 수 있도록 모두 함께 최선의 노력을 다하자"라고 밝혔다.


1. 직책 임명
1) 의무부원장 : 신경과 최종환
2) 의무부장 : 소아청소년과 김영진
3) 교육수련부장 : 마취통증의학과 김은주
4) 의무차장 : 비뇨의학과 김연주
5) 교육수련차장 : 정형외과 한재휘
6) 의료질혁신부장 : 이비인후과 김태훈
7) 총체적질관리실장 : 순환기내과 최원석
8) 주임과장 : 내과 강현재, 산부인과 이창재, 신경과 조용국
9) 분과장 : 소화기내과 정재권
10) 여성건강센터장 : 산부인과 박내윤

2. 과장 승진자 임명 : 신경외과 류명한

3. 신임 과장 발령
진단검사의학과 정순일, 순환기내과 곽효섭, 병리과 변정섭

4. 2025년 승진자 및 직책 임명
1) 승진자 임명
① 수석I : 간호본부 정인미
② 수석II : 대외협력실 황현준 외 6명
③ 책임 : 간호본부 김영선 외 15명
④ 선임 : 간호본부 장세정 외 35명
2) 직책(UM) 임명 : 시설환경팀 정해용 외 4명

5. 박사학위 축하패 전달 : 비뇨의학과 허경재 과장 (가톨릭대학교 의학박사 2025.2.13.)
6. 3월 1일 자 발령 수녀님
자원봉사팀 주경옥(Sr. 하상), 자재관리팀 한화형(Sr. 아델라), 재무관리팀 김보례(Sr. 루미나)
전문의 장기근속자 표창패 수여식
이번 행사는 병원 발전과 환자 진료에 헌신한 장기근속 전문의를 격려하고 감사의 마음을 전하기 위해 마련되었으며, 병원장, 의무원장을 비롯해 장기근속자와 직원들이 참여한 가운데 진행되었다.
수여식은 개회에 이어 병원장과 의무원장이 직접 장기근속자들에게 표창패를 수여하였으며, 수상자는 총 10명으로 다음과 같다.
▲ 30년 근속: 안과 곽미선
▲ 20년 근속: 소아청소년과 김영진·김원덕, 신경과 최종환
▲ 10년 근속: 순환기내과 김재희, 소아청소년과 이은경, 응급의학과 김양헌·박진욱·조재경, 정형외과 한재휘
표창패 수여 후에는 장기근속자의 회고담을 듣는 시간을 가졌으며, 이어 병원장과 의무원장의 축사 후 기념촬영을 끝으로 행사를 마무리하였다.
김선미 병원장은 “오랜 기간 병원의 발전을 위해 헌신한 전문의들에게 깊은 감사와 존경을 표한다”며 “앞으로도 의료진들이 더욱 자부심을 갖고 근무할 수 있도록 다양한 지원을 아끼지 않을 것”이라고 전했다.
신경과 최종환, 박상원, 조용국 과장, 대한신경과학회 급성 뇌졸중 인증의 취득

급성 뇌졸중 인증의는 대한신경과학회가 뇌졸중의 급성기 치료에 전문적인 능력과 자격을 갖춘 의사로 전문적인 교육과 수련을 받고 최근 10년간 뇌졸중 환자를 응급실이나 입원 병실에서 100건 이상 진료한 신경과 전문의를 대상으로 심사해 선정한 의사를 말한다.
인증 기간은 대체로 5년이지만 지난 6월 대한신경과의사회가 새로 제정한 제도에 따라 특별 심사를 거쳐 인증의로 선정된 박상원 과장의 인증 기간은 평생이다.
이번 인증으로 대한뇌혈관내치료의학회로부터 뇌졸중시술 인증의로 인증받은 신경외과 3명의 전문의(서상준, 이윤수, 이정호)와 함께 향후 급성 뇌졸중환자 치료에 수준 높은 의료서비스를 기대할 수 있게 됐다.
김선미 병원장은 “급성 뇌졸중 환자는 의료진의 역량에 따라 치료와 예후에 큰 영향을 미치기 때문에 병원 선택 시 급성 뇌졸중 인증의가 있는지 여부를 확인하는 것이 중요하다”라며, “앞으로도 의료진의 역량을 높이기 위한 노력을 이어 나가겠다"라고 전했다.
2023년 송년감사미사 및 종무식
우리병원은 12월 28일(목) 5시 30분 본관 4층 링크홀에서 송년감사미사 및 종무식을 가졌다.
종무식은 개회를 시작으로 환자경험관리 우수부서 시상, 파티마 온라인 홍보상, 손위생 우수상 시상, 전산정보 아이디어 공모전 시상, 2023년 경영성과 우수 진료과 및 팀 시상, 2023년 대구파티마병원 활동영상, 병원장 인사말씀, 의무원장 인사말씀 순으로 진행되었다.
김선미 병원장은 종무식에서 “소중한 우리 직원들이 한 방향으로 나갈 수 있음에 올 한해가 잘 마무리되었다”라며, “새해에는 우리 모두는 다르지만 같은 비젼을 가지고 성장하며, 지속적으로 성장하고 발전하는 파티마를 만들자”고 말했다.
시상내역
1. 환자경험관리 우수부서
1) 입원환자 경험관리부문 : 소아청소년과, 간호본부 53병동
2) 외래환자 경험관리부문 : 류마티스내과, 간호본부 혈액종양내과 외래, 영상의학팀
3) 칭찬상 : 영양팀
4) 회진톡상 : 간호본부 심장혈관흉부외과 외래 전담간호사
5) 외래진료 시작시간 준수율상 : 이비인후과
6) NSP 우수 의사상 : 내과계 (신경과 최종환 과장) / 외과계 (외과 조해창 과장)
2. 파티마 온라인 홍보상
- 산부인과 박내윤 과장
3. 손위생 우수상
- 재활의학과, 간호본부 62병동, 병리팀
4. 전산정보 아이디어 공모전
1) 최우수 : 총체적질관리실
2) 우수 : 적정진료비관리팀
3) 장려 : 간호본부 외과계병동간호팀
5. 2023년 경영성과 우수 진료과
1) 의무기록작성완결율 우수 : 소아청소년과, 산부인과, 재활의학과
2) CP(표준진료지침)완료율 우수 : 성형외과, 안과
3) 중증상병해당환자 재실시간 관리 우수 : 신경과, 신경외과
4) 신포괄차액 증가율 우수 : 호흡기내과
5) 수술건수 증가율 우수 : 비뇨의학과
6) 외래수익 증가율 우수 : 피부과
7) 초진환자수 증가율 우수 : 신장내과
8) 실입원환자수 증가율 우수 : 감염내과
9) 진료지원 우수 : 마취통증의학과, 영상의학과
10) 경영성과 우수 : 신경외과, 혈액종양내과, 이비인후과
11) 경영성과 최우수 : 소아청소년과
7. 2023년 경영성과 우수 부서
1) 핵심가치 실천 우수
- 양질의 진료 : 영상의학팀, 간호본부 특수간호팀
- 생명존중 : 안전보건관리팀, 간호본부 호스피스간호팀
- 그리스도교적공동체 : 대외협력실, 약제부
- 책임있는 관리 : 의료정보팀, 경영전략실
2) 경영성과 우수 : 간호본부 외과계병동간호팀, 간호본부 외래간호팀, 고객행복실, 적정진료비관리팀
3) 경영성과 최우수 : 총체적질관리실
